Tranziția de la înțepăturile clasice în deget la monitorizarea digitală reprezintă cel mai mare salt tehnologic în îngrijirea diabetului din ultimele decenii. Aceste sisteme, cunoscute sub numele de CGM (Continuous Glucose Monitoring), oferă pacienților o imagine completă asupra variațiilor glicemice în timp real, transformând radical modul în care este gestionată această afecțiune și îmbunătățind semnificativ calitatea vieții.
1. Dexcom G6 (și nou-venitul G7)
Producător: Dexcom, Inc. (SUA)
Sistemul Dexcom este considerat standardul de aur pentru integrarea sa în sistemele de tip Closed Loop (pancreas artificial), comunicând direct cu pompele de insulină compatibile (cum ar fi Tandem t:slim X2).
-
Tip: CGM în timp real (rtCGM).
-
Durată Senzor: 10 zile.
-
Termeni Medicali: Nu necesită calibrare prin puncție capilară (înțepătură în deget). Oferă alerte predictive de hipoglicemie (cu 20 de minute înainte de a atinge un nivel critic) și hiperglicemie. Are o precizie ridicată, măsurată prin indicatorul MARD (Mean Absolute Relative Difference), un indicator cheie în studiile clinice.
-
Decontare în România: Disponibil gratuit prin Programul Național de Diabet Zaharat pentru pacienții cu Diabet Zaharat Tip 1 (DZ1), în baza criteriilor de eligibilitate.
2. FreeStyle Libre 2 (Abbott)
Producător: Abbott Diabetes Care, Inc. (SUA)
FreeStyle Libre 2 a înlocuit prima generație, aducând îmbunătățiri esențiale la capitolul alerte. Este, probabil, cel mai utilizat sistem din România datorită prețului și simplității.
-
Tip: Măsurare intermitentă (isCGM) sau în timp real, cu alerte (rtCGM), în funcție de setări.
-
Durată Senzor: 14 zile.
-
Termeni Medicali: Senzorul este de tip dispozitiv de purtare (wearable), aproximativ cât o monedă de 50 de bani, și se aplică pe spatele brațului. Libre 2 are alerte opționale (prin Bluetooth) pentru niveluri de glucoză scăzute sau ridicate, o funcție critică pentru prevenirea hipoglicemiilor neconștientizate.
-
Decontare în România: Disponibil gratuit prin programul național pentru copii și adulți cu DZ1, în funcție de criteriile medicale de eligibilitate.
3. Medtronic Guardian Connect (Senzorul 4)
Producător: Medtronic, Inc. (SUA)
Senzorul Guardian este conceput special pentru a fi integrat în ecosistemul pompelor de insulină Medtronic, în special cele din seria MiniMed 780G.
-
Tip: CGM în timp real (rtCGM).
-
Durată Senzor: 7 zile.
-
Termeni Medicali: Senzorul este un dispozitiv de purtare (wearable) cu un transmițător reîncărcabil care se aplică pe piele. Este crucial pentru funcționarea sistemului pancreas artificial, deoarece pompa utilizează datele senzorului pentru a opri sau a mări livrarea de insulină, menținând glicemia într-un interval țintă (TIR – Time In Range).
-
Decontare în România: Decontat prioritar pentru pacienții care utilizează deja sistemele de pompe de insulină de la același producător, prin programele de gratuitate ale DZ1.
4. GlucoMen Day (A. Menarini)
Producător: A. Menarini Diagnostics S.r.l. (Italia)
O opțiune mai nouă pe piața românească, acest senzor se remarcă prin abordarea ecologică a transmițătorului.
-
Tip: CGM în timp real (rtCGM).
-
Durată Senzor: 14 zile.
-
Termeni Medicali: Senzorul este un dispozitiv de purtare (wearable), similar ca formă cu Libre, dar transmițătorul este reîncărcabil și are o durată de viață de până la 5 ani, reducând deșeurile de plastic. Oferă măsurători la fiecare minut, având o frecvență ridicată de actualizare a datelor.
-
Decontare în România: Inclus în listele de decontare ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) pentru pacienții cu DZ1.
5. Eversense E3 (Senzorul Implantabil)
Producător: Senseonics, Inc. (SUA), distribuit global de Ascensia Diabetes Care.
Este singurul senzor de pe listă care nu se aplică pe piele, ci se introduce sub piele printr-o procedură chirurgicală minoră efectuată de un medic specialist.
-
Tip: CGM implantabil pe termen lung (rtCGM).
-
Durată Senzor: Până la 180 de zile (6 luni).
-
Termeni Medicali: Senzorul este un cilindru minuscul (aprox. 3x18mm) care utilizează o tehnologie de fluorescență pentru măsurare. Necesită implantare și explantare (îndepărtare) chirurgicală la fiecare 6 luni. Purtătorul aplică un transmițător deasupra locului implantului, care poate fi îndepărtat temporar (pentru duș, sport etc.), fără a compromite senzorul. Necesită calibrare regulată (o dată pe zi, după faza inițială).
-
Disponibilitate: Deși aprobat, accesul la el în România este mai limitat și adesea necesită achiziție privată sau prin clinici specializate, nefiind la fel de larg decontat precum restul sistemelor CGM de tip wearable.
